くらし

障害福祉関連書類

 

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No
様式等の名称
郵送
形式
PDF形式
WORD形式
EXCEL形式
1
契約内容報告書
PDF
-
 2
 閲覧申請書
 ○
PDF
 

 

No
様式等の名称(ストマ用装具・紙おむつ)
郵送
形式
PDF形式
WORD形式
EXCEL形式
1
ストマ用装具のご案内
PDF
 
 2
 ストマ用装具申請書
PDF
 『』の画像
 
 3
 ストマ用装具申請書(記入例)
PDF
 
 4
 ストマ注文書
 ○
PDF
 『』の画像
 
 5
ストマ注文書( 記入例)
PDF
 
 
 6
 紙おむつのご案内
 ○
PDF
 
 
 7
 紙おむつ用装具申請書(者)
 ○
PDF
 『』の画像
 
 8
 紙おむつ用装具申請書(児)
 ○
PDF
 『』の画像
 
 9
 紙おむつ用装具申請書(記入例)
 ○
PDF
 
 
 10
 紙おむつ注文書(者)
 ○
PDF
 『』の画像
 
 11
 紙おむつ注文書(児)
 ○
PDF
 『』の画像
 
 12
 紙おむつ注文書(記入例)
 ○
PDF
 
 
 13
 紙おむつ意見書(18歳以上)
 ○
PDF
 
 
 14
 紙おむつ意見書(18歳未満)
 ○
PDF
 
 

 

No
様式等の名称(更生医療)
郵送
形式
PDF形式
WORD形式
EXCEL形式
1
更生医療のご案内
PDF
-
 2
更生医療申請書
PDF
 
 3
更生医療申請書(記載例)
○ 
PDF
 
 
 4
意見書(一般用)
○ 
PDF
 
 
 5
意見書(人工透析用)
○ 
PDF
 
 

問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは障害福祉課です。

土浦市役所(本庁舎 1階) 〒300-8686 茨城県土浦市大和町9番1号

電話番号:029-826-1111(代) 障害対策係⇒内線2339 障害福祉係⇒内線2343・2454 ファックス番号:029-826-7118

問い合わせフォームはこちら

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  • 【最終更新日】2019年1月17日
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