保健・福祉・介護

質問

マル福 ｜ 学校等の管理下（登下校・部活動中を含む）でケガをして、誤ってマル福を使って受診した場合はどうなりますか？

回答

学校等の管理下で起きたケガ（登下校中や部活動中も含みます）の場合の医療費は、原則、マル福ではなく、学校で加入している「日本スポーツ振興センター災害共済給付制度」を利用することになります。

そのため、日本スポーツ振興センター災害共済給付制度の給付対象となる場合に、誤ってマル福を使って受診したときは、後日、市役所にマル福助成分の返還が必要となることがあります。

受診した月と同じ月内の場合

受診した月と同じ月内の場合は、医療機関の窓口で、健康保険分のみでの精算ができる場合があります。
この場合は、受診した医療機関にご相談をしてください。

健康保険分のみでの精算ができた場合は、市役所での返還手続きは不要となります。学校を通して災害共済給付制度の申請をしてください。

医療機関で精算できなかった場合

マル福助成分の返還手続きが必要となります。
この場合は、土浦市役所 国保年金課 医療福祉係にご連絡をしてください。
電話：029-826-1111 （内線番号：2316）

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