指定施設における不在者投票事務関係様式類(不在者投票管理者用)
このコーナーには、不在者投票指定施設おいて不在者投票事務を行う際に、必要な関係書類を、掲載しております。
1 投票用紙等受領の依頼書:入院・入所されている方が、不在者投票管理者に投票用紙等の請求を依頼する際に使用します(様式1)
2 投票用紙等交付の請求書:依頼を受けた不在者投票管理者が、選挙管理委員会に投票用紙等の交付を請求する際に使用します(様式2)
3 不在者投票経費の請求書(不在者投票事務の経費)
:選挙管理委員会に対して、不在者投票の事務に係る経費を請求する際に使用します(様式3・様式4)
4 不在者投票経費の請求書(外部立会人の経費)
:市町村の選挙管理委員会が選定した外部立会人を不在者投票に立ち会わせたときに、選挙管理委員会に対して外部立会人に係る経費を請求する際に使用します(様式5・様式6)
※ 不在者投票事務の執行に当たっては、「指定病院等における不在者投票事務取扱要領(茨城県選挙管理委員会発行)」をご参照のうえ、万全を期されますようお願いいたします。
関連ファイルダウンロード
- 様式1 不在者投票管理者宛用紙受領依頼書PDF形式/104.3KB
- 様式2 投票用紙等請求書PDF形式/60.11KB
- 様式3 請求書(不在者投票特別経費)PDF形式/92.91KB
- 様式4 不在者投票者調(請求書添付書類)PDF形式/62.18KB
- 様式5 請求書(外部立会人経費)PDF形式/103.47KB
- 様式6 不在者投票立会人調PDF形式/60.95KB
- 外部立会人選定依頼書(施設から選管宛)PDF形式/61.29KB
- 立会人承諾書(立会人から施設宛)PDF形式/55.9KB
- 立会人選任書(施設から立会人宛)PDF形式/59.25KB
- 様式1 不在者投票管理者宛用紙受領依頼書WORD形式/17.34KB
- 様式2 投票用紙等請求書WORD形式/22.96KB
- 様式3 請求書(不在者投票特別経費)WORD形式/24.54KB
- 様式4 不在者投票者調(請求書添付書類)WORD形式/24.42KB
- 様式5 請求書(外部立会人経費)WORD形式/25KB
- 様式6 不在者投票立会人調WORD形式/23.25KB
- 外部立会人選定依頼書(施設から選管宛)WORD形式/16.59KB
- 立会人承諾書(立会人から施設宛)WORD形式/16.58KB
- 立会人選任書(施設から立会人宛)WORD形式/14.01KB

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問い合わせ先
このページに関するお問い合わせは選挙管理委員会事務局 選挙係です。
土浦市役所(本庁舎 2階) 〒300-8686 茨城県土浦市大和町9番1号
電話番号:029-826-1111(代) 内線2210
メールでのお問い合わせはこちら- 2023年10月1日
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