土浦市指定給水装置工事事業者の方へ
量水器の設置場所について
土浦市工事必携
- 土浦市水道事業給水条例
- 土浦市水道事業給水条例施工規程
- 土浦市指定給水装置工事事業者規程
- 水道メーターの戸別検針等の業務の特例に関する規程
- 土浦市水道事業指定給水装置工事事業者審査委員会規程
- 土浦市給水装置施設基準
- 土浦市貯水槽水道設置基準
- 土浦市直結増圧給水装置設置基準
申請様式一覧
給水装置工事申請に関する書式
| No. | 様式等の名称 | PDF形式 | WORD形式 | EXCEL形式 |
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1 |
給水装置工事申込書 |
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| 2 | 給水装置工事設計審査申請書 |  （記載例) |
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| 3 | 平面図（任意） | （記載例) |
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| 4 | 給水装置工事工事検査申請書（竣工票兼給水台帳） | （記載例) |
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| 5 | アパート・マンション等検査チェックリスト | |
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| 6 | 土浦市水道事業における水道加入金の特例措置に関する減免申請書 | |
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事前協議・3条変更協議に関する書式
| No. | 様式等の名称 | PDF形式 | WORD形式 | EXCEL形式 |
| 1 | 給水方式事前協議申請書 | |
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| 2 | 土浦市給水装置施設基準第3条（給水方式）変更協議申請書 | |
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| 3 | 3条理由書 | |
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| 4 | 直結念書 | |
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| 5 | 水理計算書 | ― | ― | |
開発行為及び譲渡管布設工事に関する書式
| No. | 様式等の名称 | PDF形式 | WORD形式 | EXCEL形式 |
| 1 | 開発行為等に関する上下水道施設の同意願書 | |
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| 2 | 材料使用届（1） | |
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| 3 | 材料使用届（2） | |
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| 4 | 配水施設物件の譲渡に関する契約書 | |
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| 5 | 配水施設譲渡物件 | |
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| 6 | 竣工届 | |
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その他 各種書式
| No. | 様式等の名称 | PDF形式 | WORD形式 | EXCEL形式 |
| 1 | （参考様式）既設管使用確認書 | |
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| 2 | （参考様式）給水装置工事に関する誓約書 | |
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| 3 | （参考様式）水道管埋設同意書 | |
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| 4 | （参考様式）水量・水圧不足に伴う確認書（給水管長さによる） | |
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| 5 | （参考様式）水量・水圧不足に伴う確認書（栓数による） | |
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| 6 | 直結増圧給水に関する承諾書（新設・既設） | |
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| 7 | 給水装置所有者変更届出書 | |
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| 8 | 水道使用開始・変更・中止届出書 | |
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指定工事店の新規指定・更新に関する書式
| No. | 様式等の名称 | PDF形式 | WORD形式 | EXCEL形式 |
| 1 | 新規（更新）申請書類チェックリスト | |
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| 2 | 指定給水装置工事事業者指定（更新）申請書（表・裏） | |
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| 3 | 誓約書 | |
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| 4 | 機械器具調書 | |
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| 5 | 専属主任技術者名簿 | |
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| 6 | 工事用保安施設類一覧 | |
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| 7 | 指定証交付市町村名一覧（指定証写しの添付でも可） | |
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| 8 | 従業員名簿（既に事業所内で作成済のものでも可） | |
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| 9 | 指定更新時確認事項（更新時のみ） | （記載例) |
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| 10 | 目次と見出し | |
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指定事項変更及び主任技術者選任・解任に関する書式
| No. | 様式等の名称 | PDF形式 | WORD形式 | EXCEL形式 |
| 1 | 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書 | |
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| 2 | 指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書 | |
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| 3 | 給水装置工事主任技術者選任・解任届出書 | |
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問い合わせ先
このページに関するお問い合わせは水道課 給水係です。
土浦市役所（大町庁舎 1階） 〒300-0038 茨城県土浦市大町11-38
電話番号：029-821-6237（直）
メールでのお問い合わせはこちら- 2024年7月23日
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