地域密着型サービス事業【届出様式】

事業所指定（新規・更新・変更・休止・廃止・再開）に係る提出書類

地域密着型サービス事業所の開設を希望される場合は、土浦市高齢福祉課介護管理係までお申し出ください。申請に必要な書類等のご案内をいたします。

更新事業所につきましては、更新時期が近づきましたらメールにてご連絡しますので、メール文に添付のチェックリストに従い、更新申請書類を整えて提出をお願いいたします。

指定内容に変更がある場合は、変更届出書、付表及び変更内容に応じた添付書類の提出をお願いいたします。

※令和6年4月1日より、介護保険法施行規則の規定に基づき厚生労働大臣が定める様式（令和5年12月19日厚生労働省告示第331号）に定められた様式で申請いただく必要があります。以下にその様式を提示いたします。

上記の様式は、下記の厚生労働省公式ホームページにも掲載されております。

Ｒ7．2．26修正

【R7.4.1～体制届出　土浦市用】 [EXCEL形式／1.06MB]

※土浦市への届出に使うシートが黄色でマークされています。

　サービス提供中に事故が発生した場合は、発生から5日以内を目安に報告してください。
　報告書は、市及び保険者市区町村に提出してください。
　※医療機関を受診した結果、治療や投薬等、何らかの処置が必要と認められなかった場合には、報告不要です。